Seguro médico privado: cómo funciona y para qué sirve

En Italia, la mayoría de los servicios de salud son prestados por estructuras pertenecientes al SSN (Servicio Nacional de Salud), que ofrecen servicios accesibles de forma gratuita; alternativamente, existen laboratorios y clínicas privadas que operan en la misma zona, pero mediante el pago de una tarifa, que varía según la entidad que presta el servicio. Los gastos de atención médica incurridos en una instalación privada pueden ser cubiertos por un seguro de salud personal o una póliza que proteja al titular si se beneficia de los servicios pagados en una institución privada con la que tiene un acuerdo. En este artículo vemos cómo funcionan los seguros de este tipo y qué costes pueden cubrir.

¿Qué es una póliza de salud privada?

Un seguro médico le permite cubrir los gastos incurridos en una instalación privada en caso de enfermedad o lesión . No es obligatorio (a diferencia de, por ejemplo, el TPL para automóviles), pero representa una opción disponible para quienes no tienen la intención de utilizar los servicios prestados por las estructuras del servicio nacional de salud. Además, se puede estipular gozar de una mayor protección ante imprevistos de diversa índole o problemas de salud durante el viaje o viaje.

Los beneficios cubiertos por el seguro

Quien desee suscribirse a un seguro médico privado debe ponerse en contacto con una institución aseguradora y celebrar un contrato, mediante el cual se establecen las condiciones para el uso de la cobertura del seguro. Específicamente, como cualquier otra póliza, el límite de gasto y los beneficios que caen dentro del seguro son fijos , en función de las necesidades específicas del asegurado.

Entre los contratos de seguros más habituales se encuentran: chequeos , exploraciones instrumentales , tratamiento médico , hospitalizaciones (por lesión o tratamiento de alguna patología) y compra de productos farmacéuticos . De hecho, existen diferentes tipos de seguros, capaces de dar respuesta a necesidades específicas de salud, como la asistencia domiciliaria (apoyo de enfermería, compra de medicamentos, etc.), el seguro de accidentes y la cobertura de invalidez permanente.. Entre los servicios que se pueden incluir en una póliza de seguro también se encuentran los gastos dentales mientras que algunas pólizas especiales ofrecen un seguro específico contra los daños sufridos durante las visitas médicas o tratamientos terapéuticos.

Como funciona

Las compañías de seguros que ofrecen la posibilidad de contratar una póliza de salud privada eligen los términos contractuales de forma independiente; en consecuencia, quienes opten por utilizar este tipo de servicio deben evaluar cuidadosamente los parámetros impuestos por el asegurador. En muchos casos, las compañías de seguros establecen un límite máximo de edad , que varía entre 60 y 75 años, e identifican algunas categorías específicas que no pueden suscribirse a una póliza de seguro (drogadictos, alcohólicos o insulinodependientes).

Los procedimientos de activación varían según el seguro con el que se contacte pero, en general, es necesario brindar información detallada sobre sus condiciones de salud. En este sentido, es recomendable consultar previamente a su médico, con el fin de poder comunicar datos correctos y actualizados. Una vez firmado el contrato, la póliza está activa durante toda la duración del mismo, y funciona con un mecanismo similar a otros seguros: en caso de necesidad, el usuario contacta con la agencia con la que está asegurado y solicita cobertura de gastos sanitarios. previsto por la contingencia específica. Para ello, es necesario contactar con una estructura o un profesional que tenga un contrato activo con su seguro, como Ionoforetica., que es uno de los centros afiliados a Unisalute .

Desde un punto de vista práctico, la cobertura del seguro se puede proporcionar de dos formas diferentes:

  • el seguro cubre directamente los costos de los servicios prestados por una estructura privada o un profesional contratado;
  • el asegurado paga, por adelantado, los servicios de salud recibidos en una institución afiliada y posteriormente, de acuerdo con los procedimientos establecidos por contrato.

Publicado por

fevesegurosecuador

Feveseguros es la agencia de seguros mas completa de Ecuador contamos con una larga trayectoria, brindando a nuestros clientes la mejor asesoría y comparación objetiva de las mejores aseguradoras del país. Nuestro objetivo es brindar al cliente una visión clara y un seguro acorde a sus necesidades.

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